अध्ययन से पता चलता है कि फेरेट्स से लेकर दूध पिलाने वाली किटों तक H5N1 वायरस का घातक प्रसार होता है

समय के साथ दूध में वायरल आरएनए टाइटर्स काफी बढ़ गए और स्तन ग्रंथि ऊतक में उच्च बने रहे

2020 के दौरान, क्लैड 2.3.4.4बी का अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) वायरस उभरा और तेजी से अफ्रीका, एशिया और यूरोप के कई हिस्सों में फैल गया। 2021-2022 में, H5N1 का 2.3.4.4b क्लैड पहले उत्तरी अमेरिका और फिर दक्षिण अमेरिका में फैल गया, जहां इसने बड़े पैमाने पर समुद्री पक्षियों की मृत्यु का कारण बना। यूरोप और उत्तरी अमेरिका में पिन्नीपेड्स और सीतासियों की एपिसोडिक मृत्यु के अलावा, यह वायरस समुद्री स्तनधारियों में नहीं फैला था। लेकिन यह तब बदल गया जब 2022-2023 में यह वायरस पेरू और चिली के तट पर फैल गया और 30,000 समुद्री शेरों को संक्रमित और मार डाला; यह वायरस डॉल्फ़िन, ऊदबिलाव और अन्य समुद्री स्तनधारियों में भी फैल गया।

अर्जेंटीना में, यह वायरस फैल गया और 17,000 से अधिक हाथी सीलों को मार डाला, जिनमें लगभग 97% पिल्ले भी शामिल थे। विभिन्न स्तनधारियों में फैलने तक, H5N1 वायरस को स्तनधारियों को शायद ही कभी संक्रमित करने वाला माना जाता था और स्तनधारियों के बीच फैलने की संभावना नहीं थी।

इस साल मार्च के अंत तक, टेक्सास में मवेशियों में सबसे पहले इस वायरस की सूचना मिली थी। अमेरिका में एक खेत मजदूर का पहला मामला 1 अप्रैल को सामने आया था।

मवेशियों में पहला मामला सामने आने के कुछ दिनों बाद 27 मार्च को मरीज में लक्षण विकसित हुए। मरीज़ का डेयरी मवेशियों के संपर्क में आने का इतिहास था, जिसके बारे में माना जाता है कि वह H5N1 वायरस से संक्रमित था। 22 नवंबर, 2024 तक, अमेरिका में लोगों में 58 H5N1 मामले सामने आए हैं, और यह वायरस 15 राज्यों में 616 डेयरी झुंडों में फैल गया है, जिसमें अकेले कैलिफ़ोर्निया में 402 झुंड शामिल हैं।

H5N1 वायरस का 2.3.4.4b क्लैड आमतौर पर गायों की स्तन ग्रंथियों में पाया जाता है, संक्रमित गायों के दूध में उच्च स्तर के वायरल आरएनए और संक्रामक वायरस होते हैं। स्तन ग्रंथि को संक्रमित करने वाला वायरस स्तनपान के माध्यम से संतानों और यहां तक ​​कि मनुष्यों तक वायरस संचरण के संभावित इंटरफ़ेस के रूप में दूध के बारे में चिंता पैदा करता है। चूँकि मवेशियों में नियंत्रित अध्ययन के माध्यम से स्तन ग्रंथि में H5N1 संक्रमण का अध्ययन करना चुनौतीपूर्ण और श्रमसाध्य है, शोधकर्ताओं ने 2.3.4.4b क्लैड संक्रमण के H5N1 वायरस और दूध के माध्यम से स्तन ग्रंथि में संचरण का अध्ययन करने के लिए फेरेट्स की ओर रुख किया। शोधकर्ताओं ने पाया कि H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस (2.3.4.4बी क्लैड) के साथ स्तन ग्रंथि संक्रमण वाले स्तनपान कराने वाले फेर्रेट दूध पिलाने वाले फेर्रेट पिल्लों में बीमारी फैलाने और बीमारी पैदा करने में सक्षम हैं। यह स्तनपान कराने वाले फेर्रेट और फेर्रेट पिल्लों में भी 100% मृत्यु का कारण बना। परिणाम प्रीप्रिंट सर्वर पर पोस्ट किए गए हैं; प्रीप्रिंट्स की अभी सहकर्मी-समीक्षा की जानी बाकी है।

में प्रकाशित एक अन्य अध्ययन में प्रकृति 28 अक्टूबर को, H5N1 वायरस (क्लैड 2.3.4.4b) से संक्रमित फेरेट्स में गंभीर बीमारी और 100% मृत्यु दर थी। अध्ययन में पाया गया कि वायरस सीधे संपर्क में आने वाले फेरेट्स के बीच कुशलतापूर्वक फैल रहा है, लेकिन श्वसन बूंदों या फोमाइट्स के माध्यम से फेरेट्स के बीच कुशलतापूर्वक फैलने में विफल रहा।

स्तनपान कराने वाली फेरेट्स से शिशुओं में एच5एन1 वायरस 2.3.4.4बी क्लैड संक्रमण का अध्ययन करने के लिए, प्रीप्रिंट अध्ययन के शोधकर्ताओं ने 2.5 सप्ताह के प्रसव के बाद स्तनपान कराने वाली फेरेट्स की स्तन ग्रंथियों में वायरस का टीका लगाया। प्रीप्रिंट अध्ययन में कहा गया है कि वायरल आरएनए टाइटर्स समय के साथ दूध में काफी बढ़ गए और स्तन ग्रंथि ऊतक में उच्च बने रहे। जबकि चूसने वाली किटों ने मौखिक और नाक गुहाओं में वायरल आरएनए में काफी वृद्धि की थी, स्तनपान कराने वाले फेरेट्स की नाक गुहाओं में वायरस में देरी हुई थी, मौखिक गुहा में केवल न्यूनतम वायरस मौजूद थे। स्तनपान कराने वाले फेरेट्स में फेफड़ों में वायरल आरएनए का स्तर कम था लेकिन दूध पिलाने वाली किटों में अधिक था। यह दर्शाता है कि स्तनपान कराने वाले फेरेट्स में H5N1 2.3.4.4b क्लैड संक्रमण से मास्टिटिस-संबंधी बीमारी होती है और वायरस दूध पीने वाले पिल्लों में फैल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पिल्लों में 100% मृत्यु हो जाती है, अध्ययन नोट करता है।

उन्होंने पाया कि इंट्रामैमरी एच5एन1 वायरस (क्लैड 2.3.4.4बी) संक्रमण के परिणामस्वरूप टीकाकरण के चार दिन बाद और स्तनपान कराने वाले फेरेट्स के मामले में टीकाकरण के छह दिन बाद किटों की 100% मृत्यु हो गई। स्तनपान कराने वाले फेरेट्स से एकत्र किए गए दूध में बेसलाइन की तुलना में वायरल आरएनए स्तर में वृद्धि देखी गई। “स्तन ग्रंथि में वायरस की उपस्थिति ग्रंथि के भीतर सक्रिय वायरल प्रतिकृति का सुझाव देती है,” वे कहते हैं।

उल्लेखनीय वृद्धि

जबकि स्तनपान कराने वाले फेरेट्स की मौखिक गुहा के मामले में वायरल आरएनए में कोई अंतर नहीं था, लेकिन दूध पिलाने वाली किटों की मौखिक गुहा में वायरल आरएनए में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी। वे लिखते हैं, टीकाकरण के चार दिन बाद पिल्लों की मौखिक गुहा में आरएनए का स्तर चरम पर पहुंच गया, जो दूध में वायरल संचरण के अनुरूप है। हालांकि टीकाकरण के दूसरे दिन भी स्तनपान कराने वाले फेर्रेट में नाक क्षेत्र में कोई वायरल आरएनए नहीं दिखा, लेकिन दूध पिलाने वाली किट के साथ लंबे समय तक संपर्क के कारण स्तनपान कराने वाले फेर्रेट में वायरल आरएनए में वृद्धि हुई।

“मौखिक और नाक गुहाओं में वायरल कैनेटीक्स से पता चलता है कि किटों ने सीधे H5N1 पॉजिटिव दूध से श्वसन संक्रमण विकसित किया, जिससे मां में श्वसन संचरण हुआ। इन निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि इंट्रामैमरी H5N1 संक्रमण स्तनपान कराने वाले फेरेट्स और उनके किटों में H1N1 की तुलना में अधिक गंभीर बीमारी का कारण बनता है, ”शोधकर्ता लिखते हैं।